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尿潜血应该如何诊断检查?

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   有患者问:11月19日体检查出尿潜血3+,红细胞5个白细胞39个,体检前一周有腰酸症状。请问我得了什么病啊?如何治疗?该继续做什么检查项目确诊?

  尿分析的同时要辅以尿沉渣镜检

  现在很多医院是用自动化尿液分析仪做尿液的检测,将待检尿液放入仪器内,几分钟就能出一个几十项的结果,尿液中各种有形成分的分析数据一目了然,为临床提供了方便快捷的诊断依据。

  尿分析的同时要辅以尿沉渣镜检才更 。不过由于显微镜检查耗时费力,许多检验医生不愿做尿液沉渣镜检。有些医院即使做镜检,可本应离心的不做离心,而是取少量待检尿液直接涂抹在玻片上就放显微镜下看了,这样数出的红细胞个数非常不准的。


(门诊常规尿常规检验单)

  尿潜血是医学上判断是否有肾病及病情程度的重要指标。正常情况下人体也会代谢出少量老化坏死的血红细胞,此时尿潜血为阴性,如果尿中红细胞大于3个/高倍镜视野时,尿潜血就显示为阳性。

  尿潜血阳性预示什么?尿潜血3+是什么意思?

  尿潜血阳性说明尿液中的血红细胞高于正常值。京科海军总医院客服指出,尿潜血高于正常值预示着人体脏器特别是肾脏出现了损伤。

  一般情况下,高倍镜视野下有10个红细胞就计为“+、1+或+1”,20个计为“++、2+或+2”,30个计为“+++、3+或+3”。加号越多,说明肾脏等脏器中的固有细胞损伤越厉害。

  尿潜血阳性有什么危害?可能是什么原因?

  尿潜血阳性时,如果用尿液试棒测试可以侦测到血红素,此时肾脏等脏器中的红血细胞正遭到破坏,其内含的血红素就随着尿液流出。

  客服介绍,造成尿潜血阳性的原因,主要有炎症、男科或肿瘤三个方面。

  1、炎症原因:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等;

  2、男科原因:男科本身不论是肾脏、输尿管或膀胱男科,都可能造成隐血;

  3、肿瘤原因:肿瘤也会引起隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤。

  其中较令人担心的是肾炎引起的血尿,很多患者包括不少儿童,由于肾脏病变或疾病的治疗不有效 而导致病情反反复 作,此时还可能伴有蛋白尿及浮肿的出现。如果不能针对病因治疗的话,肾脏炎症就会加重,甚至出现不可逆转的肾损害。

  【案例回放】:邵东(化名),男,12岁,沈阳人,11年前因隐血(2+)被诊断为慢性肾炎。入我院前,邵东曾在河北老家等多家医院治疗,但肾炎多次反复,隐血一直没有转阴。来我院时,邵东尿潜血(3+),采用“超低频电脉冲”系统治疗了15天,尿潜血 转阴,24小时尿蛋白定量从4.4g/L降至2.5g/L,现已带药回家巩固治疗,定期回院复查。

  沈阳第京科医院 泌尿外科客服指出,尿潜血是判断患者是否患肾病及病情严重程度的重要指标,但肾病患者不能一概而论。因为尿潜血数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。

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