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关于沈阳专科政策的提问

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  网友提问:

  我不是在专科医院看的病,单位可以报销吗?

  解答:

  不在专科医院不可以,专科报销和单位没关系,只需要单位和个人按比例缴纳医疗保险费用。

  1.专科分两个帐户,个人帐户,体现在专科卡内的钱,可以用来在专科药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由专科中心管理,参保人员发生符合当地专科报销的费用由统筹帐户支付。

  2.在就医的时候,向专科医院出示专科卡证明参保身份和挂号,该专科报销的部分由专科和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用专科卡余额和现金支付。

  3.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地专科的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。

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