郭宏欣 ，主任医师，沈阳京科医院泌尿外科-沈阳专科泌尿外科中心主任。辽宁省器官移植委员会副主任、沈阳市泌尿外科专业委员会副主任、省泌尿外科专业委员会常委、京科科委会委员、京科泌尿外科专业委员会副主任、《实用外科》、《辽宁医学》、《沈阳医学》三个杂志编委。擅长前列腺癌治好 术、肾移植手术达辽宁省和京科较先进水平，膀胱癌治好 、尿流改道、女性尿失禁的吊带术、阝月茎假体植入术在本地区也有一定影响。刊登学术论文二十余篇，军内科研奖二项，专著二部。

 　　尖锐湿疣患者如果治疗不及时、不有效 ，尤其是有的带有高危型病毒，传染性强，可传染给家人或其他人。传染性越强，机体免疫系统受到抑制，疾病越不容易治好 ，可以长期反复反复 ，较后有导致癌变的可能。据此，本期特邀京科医院 泌尿外科主任郭宏欣主任，谈谈尖锐湿疣相关病理知识。

　　问：尖锐湿疣在临床中有哪些表现？

　　郭宏欣：尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生，属性传播疾病。近年来本病在我国的发病剧增，年增长率为22．52％，发病数仅次于阳痿预防，在男科疾病中居第二位。本病好发生在16—35岁之人群，主要通过性接触传染，也可通过接触污染物品传染，或在家庭中通过密切接触传染和母婴传播等。

　　男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阝月茎、肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。有严重肝病的患者湿疣可增大，妊娠可使湿疣反复 或生长加快。

　　问：男科疾病常常给人恐惧的感，尖锐湿疣的危害有多大？

　　郭宏欣：在常见的几种性传播疾病中，要数尖锐湿疣较难治。如不及时治疗，疣体不断增大增多，也可相互融合呈乳头状、鸡冠状、鹅卵石状、菜花状等外观，大小不等。常有瘙痒及压迫感，若合并细菌感染可有恶臭，压迫临近的组织器官出现相应的压迫病状。经性生活、浴盆、游泳池、大池洗澡、马桶、共用毛巾牙刷、被褥等可传染给亲眷和其外人。

　　尖锐湿疣的危害更多在于它的传染性，但严重的终年带病毒可以产生癌变。约15%的宫颈尖锐湿疣、10%的外阴及肛门周尖锐湿疣可以发展成不良肿瘤；18%的阝月茎癌和9%的女阴癌是由尖锐湿疣诱发的。虽然不是每个尖锐湿疣患者都会演变成癌，但是一旦患尖锐湿疣就应努力发现早治疗。既不要心理过于恐慌，也不要不把它当回事，积极的科学治疗是先进 的选择。

　　问：尖锐湿疣容易反复 ，这有哪些原因？

　　郭宏欣：从尖锐湿疣的特性来说，感染HPV可能存在有3种不同的状态：即肉眼可见向外生长的疣组织；肉眼不能见，只能在显微镜下才能见到有病变的亚临床感染；尚未出现病变，但组织表面携带有病毒，只能用分子杂交技术如多聚酶链反应法才能测出病毒。因此，后两种肉眼不能看见的则具有很强的隐蔽性。肉眼能见的疣体仅是所有HPV感染中的一小部分，其他HPV感染状态在治疗后的一段时间里发展成肉眼能见的疣组织。

　　尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内，病毒也只局限于上皮组织层内。由于上皮组织的基底层的阻隔，常规的药物治疗不能深入有效 清除病菌，也不能使免疫系统有效应答反应，因而使得不少尖锐湿疣久治不愈；另一个原因是再感染。夫妻一方治好 了，而另一方是亚临床感染或病毒携带者，通过性生活又可被传染上，导致反复感染。

　　问：您能谈谈京科医院 在临床治疗尖锐湿疣中有什么特点？

　　郭宏欣：通过大量的临床研究，我们发现传统的单一物理治疗方法，虽然能在短时间内破坏疣体表面组织、消除疣体，但是治标不治本，如不配合进行抗病毒、免疫激活治疗，患者痛苦大，治疗时间长，费用昂贵，也容易诱发人体自身免疫能力下降，使尖锐湿疣反反复 作。

　　沈阳京科医院泌尿外科客服组，针对尖锐湿疣难治疗、易反复 等特点研制出自体细胞免疫诱导疗法。该疗法针对性极强，在物理疗法去除疣体后，深部回输经特殊培养、提纯、灭活、减毒等特殊处理过程的“病毒抗原”。该疗法可对不同病理尖锐湿疣分型治疗，结合生物免疫激活，可在短期内去除疣体，恢复细胞抗病毒应答，临床应用安全，低风险 ，接受治疗患者均收到了满意的疗效。

　　问：尖锐湿疣患者如何避免反复 ？

　　郭宏欣：我们知道传染性是尖锐湿疣的一大危害，所以在科学治疗的同时要避免再次感染，尽量要与配偶或有关性侣一起检查和治疗。治疗期间应停止性生活，不要有思想负担，保持身心健康，治好 后定期复查并注意卫生。同时，要认识到尖锐湿疣感染无终生免疫能力，即使治好 后，以后还会再感染。所以，一定要洁身自爱。有包茎或包皮过长者，也应及时切除。